Objectifs ou subjectifs ?

Les acouphènes sont généralement subjectifs, ce qui signifie que les bourdonnements ou les sifflements n’existent pas réellement. Ils ne sont perçus que par les personnes qui en souffrent. Mais pour 5 % d’entre elles, ces sensations auditives sont de vrais bruits produits par l’organisme et perçus dans l’oreille. Les causes sont nombreuses : bouchon de cérumen, blocage ostéo-musculaire, occlusion dentaire, hypertension artérielle, traumatisme sonore ou crânien, diabète de type 2, vieillissement de l’organe auditif … La maladie de Ménière, anomalie de l’équilibre de l’oreille interne, est responsable de vertiges positionnels paroxystiques et également d’acouphènes. L’accompagnement naturel devra donc prendre en compte ces différentes origines.

Une alimentation naturelle et anti-inflammatoire

Il est conseillé de limiter les produits ultra-transformés et riches en additifs dont le glutamate (E 620 à 625). Le gluten et l’excès de sucre peuvent également accentuer ces bruits pulsatiles. Les aliments riches en béta-carotène accompagnent la régénération des cellules de l’oreille interne : carottes, potimarron, abricots frais ou secs, mangue, légumes vert foncé… Les sources de magnésium et d’Oméga-3 sont également à privilégier.

Le gingko biloba, plante de référence

L’extrait standardisé de gingko biloba (24 % d’hétérosides et 6 % de ginkgolides) agit sur la microcirculation de l’oreille et diminue la fréquence et l’intensité des acouphènes. C’est aussi un anti-inflammatoire et un anti-oxydant cérébral. Demandez conseil à votre pharmacien pour les contre-indications et en cas de prise de médicaments. Le gingko biloba doit être arrêté avant une intervention chirurgicale. Parce qu’elle améliore l’oxygénation cérébrale et la microcirculation, la petite pervenche sous forme de tisanes peut être conseillée. Le stress accentuant les acouphènes, des cures de mélisse, rhodiole, passiflore… et de magnésium peuvent apporter un confort de vie.

Un accompagnement global

Des thérapies comportementales et cognitives et des séances de sophrologie peuvent être proposées pour améliorer le lâcher prise. L’écoute de « bruits blancs » dans un casque audio masquent les acouphènes et les rendent plus tolérables. Une activité physique régulière adaptée est également recommandée.    

La consultation rapide d’un professionnel de santé, comme votre pharmacien, va permettre rapidement d’identifier le problème et le prendre en charge.

Car un œil rouge peut traduire différentes infections.

La plus connue est probablement la conjonctivite. Cette atteinte tissulaire superficielle de la muqueuse interne des paupières et de la surface de l’œil s’accompagne classiquement d’un écoulement purulent. Les paupières sont également collées le matin au réveil. L’origine de cette atteinte peut être virale, bactérienne ou allergique. Votre pharmacien pourra vous proposer du sérum physiologique pour laver les sécrétions et un collyre adapté. Dans la majorité des cas, ces infections bénignes guérissent en quelques jours.

Autre atteinte, un petit corps étranger peut venir se loger dans l’œil.

Dans cette situation, l’utilisation d’un sérum de rinçage permet de laver la surface de l’œil. Cette action mécanique permet de retirer le corps étranger. Si cette opération ne réussit pas, une consultation d’ophtalmologie en urgence sera alors nécessaire.

Vous pouvez également présenter des petites hémorragies à la surface de l’œil. Couramment, on parle de petits vaisseaux qui « éclatent ». Rien de grave si ces atteintes ne sont pas associées à une sensation de douleur ou de l’apparition d’une modification de la vue.

En revanche, un trouble de la vision associé à un œil rouge ou une sensation d’œil « dur » doit nécessiter obligatoirement une consultation médicale spécialisée.

L’ophtalmologiste doit alors déterminer la cause de ces troubles afin de proposer le meilleur traitement.

La vue est un de nos sens les plus importants au quotidien. Toute atteinte de l’œil même superficielle doit nécessiter l’avis d’un professionnel de santé.

Votre pharmacien peut vous proposer rapidement des médicaments quand l’atteinte est bénigne. En revanche, une consultation médicale en urgence sera à prioriser si les symptômes ressentis sont plus graves.

Résultat, une sensation de gêne oculaire apparaît rapidement. L’œil se trouve alors dépourvu de sa barrière de protection naturelle face aux agressions extérieures.

Cette situation peut même évoluer vers une infection localisée à la surface de l’œil. Et là les choses peuvent rapidement se compliquer avec des conséquences importantes.

Les causes de cette sécheresse oculaire sont multiples

Bien évidemment l’âge joue un rôle important sur la quantité de production assurée par les glandes lacrymales. La ménopause constitue également un facteur favorisant un bouleversement de l’hydratation des yeux.

D’autre part, l’environnement de nos villes avec la pollution et les climatisations sont également des facteurs favorisants. Enfin, certains médicaments peuvent également, par leurs effets secondaires, entraîner des modifications d’activité des larmes.

Quelques conseils

Côté traitement, une consultation médicale s’impose lorsque la gêne entraîne des conséquences importantes sur la vie quotidienne. Votre pharmacien peut également vous conseiller en produit d’automédication. Larmes artificielles ou collyre lubrifiant sont disponibles dans les rayons des pharmacies pour soulager les signes de sécheresse de l’oeil.

Ces produits agissent en rétablissant l’hydratation à la surface de la cornée. À noter également que les lentilles de contact favorisent la survenue d’un manque d’hydratation des yeux.

Car les études le montrent. Le soleil, sans protection au niveau des yeux, entraîne des complications parfois graves au niveau des structures profondes de l’œil.

L’utilisation de lunettes de soleil avec un indice UV adapté constitue la première et la plus importante mesure de prévention.

En parallèle, la supplémentation par certaines molécules permet de limiter également les atteintes bien souvent irréversibles au niveau de la rétine.

Ainsi, la lutéine présente naturellement dans certains aliments est un élément appartenant à la famille des caroténoïdes. Les légumes vert foncé et les œufs dans une moindre mesure constituent des sources alimentaires importantes de lutéine. Par conséquent, une alimentation équilibrée permet d’assurer un apport de cet élément en quantité suffisante.

Mais en cas de carence alimentaire, un début de cataracte ou de DMLA constitue des facteurs favorisant l’utilisation de produits complémentaires.

Une supplémentation riche en lutéine constitue alors une option pour pallier ce déséquilibre d’apport. Des produits spécifiquement destinés à ces indications sont disponibles en pharmacie. Demandez alors conseil à votre pharmacien pour trouver le complément alimentaire le plus adapté à votre situation et à votre besoin.

Mais rappelez-vous une chose. La protection contre les UV du soleil au niveau de l’œil associée à une alimentation saine constitue les meilleurs remparts contre ces agressions.

Dès que la maladie apparaît, le recours à des compléments alimentaires à base de lutéine constitue alors une option conseillée. Ces produits vont permettre de ralentir le processus d’atteinte des structures de l’œil.

Mais, une production plus importante que la normale ou encore un défaut du processus d’élimination vers l’extérieur peuvent entraîner une accumulation de cette substance.

Les Cotons-Tiges et autres techniques mécaniques sont à éviter afin de ne pas aggraver la situation.

Des solutions auriculaires, disponibles en pharmacie, permettent d’humidifier le bouchon afin de faciliter son extraction. D’autres produits agissent eux directement en détruisant l’obstacle en petits morceaux. La plupart de ces dispositifs sont disponibles en médicaments-conseils sans ordonnance.

L’utilisation nécessite néanmoins de réaliser des bains d’oreille. Cette technique repose dans un premier temps sur le dépôt de quelques gouttes de produit dans le conduit auditif concerné. La personne doit ensuite se mettre de côté de façon à maintenir le produit dans l’oreille.

Après quelques minutes de contact, l’instillation de sérum physiologique permet enfin de rincer le conduit afin d’éliminer le bain de produit.

Pour vous aider, l’assurance maladie met en ligne un guide “Les bons gestes santé : mettre des gouttes dans les oreilles”

Mais attention, l’utilisation de ces médicaments doit respecter certaines contre-indications. Par exemple, le tympan doit être intact sans perforation ou présence d’aérateur tympanique (les yoyos). En cas de doute ou de difficulté, une consultation médicale peut s’avérer nécessaire afin d’éviter des complications au niveau de l’appareil auditif.

Ressource :

Site ameli.fr Les bons gestes santé : mettre des gouttes dans les oreilles

Rien à voir avec la prothèse auditive.

L’assistant d’écoute est un dispositif préréglé ; il n’y a pas d’adaptation individuelle. Sa puissance d’amplification est limitée à 20 décibels, contre 100 pour l’appareil auditif. Il est disponible sans ordonnance, tandis que l’appareil auditif est prescrit par un médecin et installé par un audioprothésiste. Autre différence, l’assistant d’écoute ne corrige pas la perte d’audition contrairement à l’appareil auditif. En termes de prix, la comparaison est difficile puisque le tarif appliqué à l’appareil auditif comprend le matériel et les rendez-vous d’adaptation sur plusieurs mois.

SYNTHESE : L’assistant d’écoute, une solution provisoire

• l’assistant d’écoute est un amplificateur de son,
• il ne corrige pas la perte auditive mais atténue les conséquences,
• il ne remplace pas l’appareil auditif mais peut être une première étape vers cet équipement

• Prévenir la fatigue auditive.

Le port de dispositifs de protection sur les oreilles permet de limiter un excès de décibels en faisant barrage au niveau du pavillon auriculaire ou du conduit auditif externe. Les bouchons d’oreille se déclinent en un éventail de références pour s’adapter à tous les profils et toutes les situations.

• Hygiène de l’oreille : ne pas faire n’importe quoi.

Un bouchon de cérumen peut entraîner un baisse de l’audition. Ce phénomène est favorisé par l’utilisation de cotons tiges ou l’usage excessif de bouchons d’oreille artificiels. La règle est simple :

il ne faut rien introduire dans le conduit auditif.

Seul l’excès de cérumen visible à l’entrée du conduit doit être retiré avec un coton ou une serviette.
Des solutions d’eau de mer peuvent aider à l’écoulement du cérumen vers l’extérieur.

1. Protéger ses oreilles en cas d’exposition à des nuisances sonores ;
2. Eviter les gestes traumatiques pour l’oreille, comme le coton tige ;
3. Assurer une hygiène adaptée de l’oreille.

• La cecité : une complication méconnue du diabète.

En France, on estime que la rétinopathie diabétique est la première cause de cecité chez les moins de 65 ans. Cette complication est causée par l'hyperglycémie (excès de sucre dans le sang). Elle provoque des lésions irréversibles de l'oeil et de la rétine. La rétinopathie diabétique évolue à bas bruit. Le meilleur moyen de prévention est d'optimiser la prise en charge diabétique, en limitant les épisodes d'hyperglycémie. A l'officine, les bilans partagés de médication sont des rendez-vous privilégiés pour faire le point sur le traitement et évaluer son efficacité.

• Dépister la DMLA

La journée mondiale de la vue est aussi l'occasion d'évoquer des maladies dégénératives comme la DMLA (dégénérscence maculaire liée à l'âge). Elle touche les personnes de plus de 50ans. Comme souvent, un depistage permet de minimiser l'évolution de cette maladie qui entraîne une baisse progressive de l'acuité visuelle. Les traitements sont médicamenteux, mais des compléments alimentaires à base d'anti-oxydants (vitamine E, béta carotènes) et de zinc ont démontré un bénéfice dans le cadre de la DMLA. Ils peuvent être conseillés par l'ophtalmologiste ou le pharmacien.

QU’EST-CE QUE LA SÉCHERESSE OCULAIRE ?

On parle de sécheresse oculaire quand la quantité et/ou la qualité des larmes d’un individu est insuffisante.

Les larmes sont produites en permanence par les glandes lacrymales puis étalées sur toute la surface de l’œil grâce au clignement des paupières. Principalement composées d’eau et de corps gras, elles agissent comme une fine barrière devant la cornée. Elles la protègent des agressions extérieures (poussière, bactéries), l’humidifient, la nourrissent… lui évitant ainsi de s’infecter et/ou de s’altérer.

Avoir les yeux secs provoque un inconfort visuel et peut, dans certains cas, entraîner des irritations de la cornée ainsi que des infections oculaires.

Ces dernières années, les cas de sécheresse des yeux ont nettement augmenté, face à la détérioration de nos conditions de vie (pollution, climatisation, etc.). Aujourd’hui, près d’un tiers de la population adulte est concerné.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE LA SÉCHERESSE DES YEUX ?

La sécheresse oculaire peut se manifester de diverses manières :

• picotements, démangeaisons, sensations de brûlure, de sable ou de corps étranger dans les yeux ;
• sensibilité à la lumière, à la fumée de tabac ou au vent ;
• gêne à l’ouverture des yeux le matin, sensation de paupières collées ;
• augmentation du besoin de cligner des paupières ;
• absence de larmes dans des situations connues pour déclencher leur sécrétion : lors d’émotion, d’épluchage d’oignons… ;
• à l’opposé, présence d’un larmoiement au vent, au froid, à la lecture… ;
• impression de voir moins bien ;
• sensation de fatigue des yeux ;
• difficultés à porter des lentilles de contact.

La répercussion sur la vie quotidienne est souvent importante : diminution du temps de lecture, d’utilisation d’un ordinateur, difficultés à conduire…

QUELLES SONT LES CAUSES DE LA SÉCHERESSE OCULAIRE ?

La sécheresse des yeux peut être due à plusieurs facteurs.

• L’âge : 15 % des personnes âgées de plus de 60 ans sont atteints de sécheresse oculaire. En vieillissant, la production de larmes devient moins importante car les glandes lacrymales s’atrophient. Cette baisse est aggravée par les modifications hormonales liées à la ménopause chez la femme et à l’andropause chez l’homme.
• L’environnement : la pollution, l’air sec ou climatisé, la fumée de cigarette, l’usage prolongé de l’ordinateur, le vent, la haute altitude… peuvent aussi assécher les yeux, surtout lorsque ces facteurs se cumulent.
• La prise de médicaments ou de substances toxiques : certains médicaments peuvent réduire les larmes, voire modifier leur composition. Il s’agit par exemple :
  • des antidépresseurs,
  • des antalgiques,
  • des somnifères,
  • des antihistaminiques,
  • des anti-acnéiques (isotrétinoïne),
  • des anti-diarrhéiques,
  • des traitements hormonaux (contraception hormonale…),
  • des anti-arythmiques…
• La prise de substances toxiques : le tabac et le cannabis, peuvent provoquer ce syndrome.
• Le port de lentilles ou verres de contact.
• La chirurgie de l’œil : après une intervention au laser (chirurgie réfractive pour myopie par exemple), une sécheresse oculaire peut apparaître. Celle-ci est en général temporaire.
• Une carence en vitamine A.
• Des maladies avec atteinte inflammatoire des paupières (blépharite) :
  • une rosacée,
  • une dermite séborrhéique,
  • un psoriasis,
  • des allergies oculaires chroniques.
• Des maladies générales. Même si cela reste rare, certaines maladies peuvent également retentir sur la sécrétion des larmes comme des maladies auto-immunes :
  • un syndrome de Goujerot-Sjögren responsable également d’une sécheresse de la bouche et des muqueuses gynécologiques,
  • une polyarthrite rhumatoïde,
  • une maladie de Crohn,
  • un lupus…

N’hésitez pas à nous en parler afin de faire un point ensemble !

Plusieurs types de pathologies peuvent apparaître avec l’âge…

La dégénérescence maculaire liée à l’âge, appelée DMLA

Celle-ci résulte de la détérioration de la macula, une petite zone de la rétine située au fond de l’oeil, près du nerf optique. C’est de cette partie de la rétine que provient la meilleure acuité visuelle. La dégénérescence maculaire entraîne une perte progressive et parfois importante de la vision centrale, qui devient de plus en plus floue.

Les causes de la DMLA?

Les habitudes de vie jouent un rôle important. Le tabagisme est un facteur de risque majeur. Comparativement aux non-fumeurs, les fumeurs courent de 2 à 3 fois plus de risque d’être un jour atteint de cette affection.
Par ailleurs, tout ce qui entrave la circulation sanguine vers les tissus de l’oeil augmente le risque. C’est le cas de l’hypertension et de l’hypercholestérolémie.
Il y a aussi le bagage héréditaire qui peut entrer en compte.

Le syndrome des yeux secs

Il est généralement dû à une diminution de la sécrétion de larmes ou à un déséquilibre entre les divers éléments les composant, ce qui peut entraîner une augmentation de leur évaporation. Dans un cas comme dans l’autre, il s’en suit un inconfort oculaire et jusqu’à des ulcérations de la cornée.
Il peut aussi être la conséquence d’un problème de paupière ne clignant pas suffisamment, ou d’une blépharite, inflammation du bord des paupières qui altère la composition des larmes, augmentant leur évaporation. Il s’en suit une sensation de sécheresse et d’irritation.
N’hésitez pas à en parler à un professionnel de santé!

La cataracte

C’est un trouble de la vision qui survient lorsque le cristallin, cette petite lentille ovale située derrière la pupille, perd de sa transparence.
Lorsque le cristallin s’opacifie, les rayons lumineux parviennent moins bien à la rétine ce qui explique que la vision s’embrouille.
Le plus souvent, la cataracte se forme lentement avec le vieillissement.

 Parlez-en à votre ophtalmologue ou à votre médecin traitant !